白內障術前術后及出院注意事項

　　晶狀體混濁稱為白內障，其發病有多種原因，可因老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和局部營養障礙導致。一般當白內障影響生活和工作時可考慮行白內障手術。

　　一、術前指導

　　生活指導：

　　1.注意衛生，手術前洗頭、洗澡，換干凈內衣、褲，保持眼部和頭部清潔。

　　2.術前更換手術衣褲，取下假牙、手表，排空大小便。

　　3.注意保暖，防止受涼，預防感冒、咳嗽、噴嚏。

　　4.女病人經期避免手術。

　　心理指導：

　　5.保持情緒穩定，避免緊張，充分睡眠。

　　飲食指導：

　　6.術晨進食易消化食物，不宜過飽，以防術中嘔吐。

　　專科指導：

　　7.術前點眼藥水，預防術后感染。

　　8.術前接受結膜囊沖洗、淚道沖洗，剪眼睫毛。

　　9.練習有效咳嗽，噴嚏沖動時張口呼吸，用舌尖頂住上腭，緩解沖動。

　　10.練習在仰臥、頭部不動時各方向轉動眼球，以便配合手術、術后觀察。

　　11.手術當日點散瞳眼藥水。

　　二、術后指導

　　飲食指導：

　　1.術后宜進食清淡易消化、有營養、高纖維食物，避免進食刺激性食物。

　　2.糖尿病患者控制飲食，監測血糖，以免血糖高影響傷口愈合。

　　臥位指導：

　　3.白內障手術后取健側臥位。

　　生活指導：

　　4.避免大聲談笑或咳嗽，不用力擠眼。避免長時間低頭，引起眼脹不適。

　　5.保持大便通暢，排便時勿用力屏氣。

　　6.外出佩戴墨鏡，避免強光刺激。

　　傷口管理：

　　7.術后紗布遮蓋以保護術眼，防止術眼受壓或碰傷。應保持敷料清潔干燥，未經允許不得自行揭開或取下眼部紗布。

　　8.傷口滲液較多時，及時告知醫護人員。

　　9.眼部有瘙癢或不適時，請勿用力閉眼或抓搔。

　　10.術眼出現脹痛或劇烈疼痛、流淚、惡心、嘔吐時，及時告知醫護人員。

　　三、出院指導

　　心理指導：

　　1.保持心情順暢，心態平和，開朗，樂觀。

　　生活指導：

　　2.注意眼部衛生，洗臉、洗頭時避免臟水入眼，睡眠時避免手碰撞術眼，以防前房出血。

　　用藥指導：

　　3.出院后需遵醫囑繼續服藥，點眼藥水。同時點兩種以上眼藥時，每種藥間隔5~10分鐘。

　　4.正確的點眼藥水方法：點眼藥前應先洗干凈雙手。

　　家屬點眼藥時：患者本人取仰臥位或坐位，頭稍后仰，雙眼向上注視，左拇指和食指將上下眼瞼輕輕分開，右手持藥瓶，距眼1.5~2CM將藥水滴入下穹隆部1~2滴(切勿直接滴在角膜上)，然后輕閉眼2分鐘。

　　自點眼藥時：患者取坐位或臥位(臥位比較方便)，患者臉朝上看，頭略往后仰，左手握拳，隱藏拇指，用左手食指根部將下眼瞼拉開，將下穹隆作成兜狀;右手持眼藥瓶，方式為執筆式，將右手小指貼緊左手小指根部，保持點眼的高度，避免眼藥瓶觸及睫毛及眼睛。

　　復診指導：

　　出院后一周、一月、三個月都要到門診復查。如有眼部不適，請及時診治。