眼前總有黑影飄的人：你的視網(wǎng)膜可能“裂”了…

　　許多近視的朋友在醫(yī)院做近視手術(shù)檢查時，被診斷出視網(wǎng)膜裂孔，那么，什么是視網(wǎng)膜裂孔？有視網(wǎng)膜裂孔還能做近視手術(shù)嗎？下面來和大家聊聊這個話題。

　　視網(wǎng)膜為什么會裂孔？

　　視網(wǎng)膜裂孔的形成是視網(wǎng)膜和玻璃體兩種組織變性共同作用的結(jié)果。一般來說，視網(wǎng)膜裂孔好發(fā)于高度近視者或者是中老年人，這與老年人或高度近視者玻璃體和視網(wǎng)膜常常有變性有關(guān)。

　　出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔時有什么先兆癥狀

　　1、閃光感

　　為脫離的玻璃體牽拉所致，因此，在某一視野方位會出現(xiàn)持續(xù)的閃光感。

　　2、漂浮物

　　玻璃體后脫離撕破視網(wǎng)膜血管，致使血細胞及血漿成分進入玻璃體，常常表現(xiàn)為眼前突然黑影飄動及煙霧感。

　　2、視力方面

　　在視網(wǎng)膜裂孔的初期，可能視力不受影響，不易發(fā)現(xiàn)，后期等到視網(wǎng)膜脫離后視力會大大減退。

　　視網(wǎng)膜裂孔應(yīng)該如何醫(yī)治？

　　針對輕中度視網(wǎng)膜裂孔，且未造成明顯視網(wǎng)膜脫離的，激光是較為常見的醫(yī)治方式。

　　通過激光的溫度和能量作用于裂孔周圍視網(wǎng)膜，使視網(wǎng)膜與下方的組織產(chǎn)生粘連，從而封閉視網(wǎng)膜變性區(qū)及裂孔，限制液體通過視網(wǎng)膜裂孔向視網(wǎng)膜下流通，避免視網(wǎng)膜脫離范圍擴大。

　　激光通常半小時左右完成，無需住院，不影響學(xué)習(xí)、工作和生活。

　　需要注意的是，視網(wǎng)膜裂孔可能會在眼內(nèi)多次發(fā)生，因此，即使已經(jīng)進行了醫(yī)治，也需要長期進行隨訪和觀察，以便及時發(fā)現(xiàn)再次出現(xiàn)新的視網(wǎng)膜裂孔。

　　視網(wǎng)膜裂孔能做近視手術(shù)嗎？

　　輕微或周邊視網(wǎng)膜裂孔，可行視網(wǎng)膜光凝術(shù)封閉裂孔，即是醫(yī)生常說的“眼底激光”。醫(yī)治后，復(fù)查符合手術(shù)適應(yīng)癥即可進行近視手術(shù)。但嚴重視網(wǎng)膜脫離的患者，不建議做近視手術(shù)。

　　哪些人容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔？

　　1、高度近視者

　　高度近視的人眼內(nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，眼球逐漸擴張變大變長，而視網(wǎng)膜發(fā)育成熟后面積是固定的，隨著眼球外壁鞏膜的擴張，視網(wǎng)膜會被牽拉得越來越薄。變薄的視網(wǎng)膜容易撕裂，繼而導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)“破洞”。

　　2、中老年人

　　隨著年齡增長，眼睛玻璃體逐漸液化、變性，并伴有各種視網(wǎng)膜變性，視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險增加。

　　3、用眼過度者

　　長時間用眼尤其是使用電子產(chǎn)品，對視力影響較大。特別是原本近視的人，眼軸比正常人長，血液供應(yīng)不好，一旦眼睛過于疲勞，眼壓容易升高，可能發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。

　　4、常戴隱形眼鏡的人

　　隱形眼鏡不直接導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。但佩戴不適合的隱形眼鏡可能會引發(fā)結(jié)膜炎、干眼癥等眼部疾病，嚴重者時可能造成視網(wǎng)膜脫離。

　　5、高血糖患者

　　糖尿病常見的并發(fā)癥之一是眼病。患病時間越長，患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的幾率越大。

　　600度以上的高度近視人群，視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離的幾率比普通人高，建議除了定期驗光配鏡外，還要進行眼部專科檢查。

　　應(yīng)當每半年做一次視力、眼壓及散瞳眼底檢查，必要時加做廣域眼底照相、眼部B超、眼底OCT等更為精細的專科檢查。一旦發(fā)現(xiàn)早期病變及時醫(yī)治，以防發(fā)生視網(wǎng)膜脫離等情況，造成不可逆的視力損害。