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銀川愛爾眼科 2024-12-24 11:45:00

眼前總有黑影飄的人:你的視網(wǎng)膜可能“裂”了…

  許多近視的朋友在醫(yī)院做近視手術(shù)檢查時,被診斷出視網(wǎng)膜裂孔,那么,什么是視網(wǎng)膜裂孔?有視網(wǎng)膜裂孔還能做近視手術(shù)嗎?下面來和大家聊聊這個話題。

  視網(wǎng)膜為什么會裂孔?

  視網(wǎng)膜裂孔的形成是視網(wǎng)膜和玻璃體兩種組織變性共同作用的結(jié)果。一般來說,視網(wǎng)膜裂孔好發(fā)于高度近視者或者是中老年人,這與老年人或高度近視者玻璃體和視網(wǎng)膜常常有變性有關(guān)。

  出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔時有什么先兆癥狀

  1、閃光感

  為脫離的玻璃體牽拉所致,因此,在某一視野方位會出現(xiàn)持續(xù)的閃光感。

  2、漂浮物

  玻璃體后脫離撕破視網(wǎng)膜血管,致使血細胞及血漿成分進入玻璃體,常常表現(xiàn)為眼前突然黑影飄動及煙霧感。

  2、視力方面

  在視網(wǎng)膜裂孔的初期,可能視力不受影響,不易發(fā)現(xiàn),后期等到視網(wǎng)膜脫離后視力會大大減退。

  視網(wǎng)膜裂孔應(yīng)該如何醫(yī)治?

  針對輕中度視網(wǎng)膜裂孔,且未造成明顯視網(wǎng)膜脫離的,激光是較為常見的醫(yī)治方式。

  通過激光的溫度和能量作用于裂孔周圍視網(wǎng)膜,使視網(wǎng)膜與下方的組織產(chǎn)生粘連,從而封閉視網(wǎng)膜變性區(qū)及裂孔,限制液體通過視網(wǎng)膜裂孔向視網(wǎng)膜下流通,避免視網(wǎng)膜脫離范圍擴大。

  激光通常半小時左右完成,無需住院,不影響學(xué)習(xí)、工作和生活。

  需要注意的是,視網(wǎng)膜裂孔可能會在眼內(nèi)多次發(fā)生,因此,即使已經(jīng)進行了醫(yī)治,也需要長期進行隨訪和觀察,以便及時發(fā)現(xiàn)再次出現(xiàn)新的視網(wǎng)膜裂孔。

  視網(wǎng)膜裂孔能做近視手術(shù)嗎?

  輕微或周邊視網(wǎng)膜裂孔,可行視網(wǎng)膜光凝術(shù)封閉裂孔,即是醫(yī)生常說的“眼底激光”。醫(yī)治后,復(fù)查符合手術(shù)適應(yīng)癥即可進行近視手術(shù)。但嚴重視網(wǎng)膜脫離的患者,不建議做近視手術(shù)。

  哪些人容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔?

  1、高度近視者

  高度近視的人眼內(nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,眼球逐漸擴張變大變長,而視網(wǎng)膜發(fā)育成熟后面積是固定的,隨著眼球外壁鞏膜的擴張,視網(wǎng)膜會被牽拉得越來越薄。變薄的視網(wǎng)膜容易撕裂,繼而導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)“破洞”。

  2、中老年人

  隨著年齡增長,眼睛玻璃體逐漸液化、變性,并伴有各種視網(wǎng)膜變性,視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險增加。

  3、用眼過度者

  長時間用眼尤其是使用電子產(chǎn)品,對視力影響較大。特別是原本近視的人,眼軸比正常人長,血液供應(yīng)不好,一旦眼睛過于疲勞,眼壓容易升高,可能發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。

  4、常戴隱形眼鏡的人

  隱形眼鏡不直接導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。但佩戴不適合的隱形眼鏡可能會引發(fā)結(jié)膜炎、干眼癥等眼部疾病,嚴重者時可能造成視網(wǎng)膜脫離。

  5、高血糖患者

  糖尿病常見的并發(fā)癥之一是眼病。患病時間越長,患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的幾率越大。

  600度以上的高度近視人群,視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離的幾率比普通人高,建議除了定期驗光配鏡外,還要進行眼部專科檢查。

  應(yīng)當每半年做一次視力、眼壓及散瞳眼底檢查,必要時加做廣域眼底照相、眼部B超、眼底OCT等更為精細的專科檢查。一旦發(fā)現(xiàn)早期病變及時醫(yī)治,以防發(fā)生視網(wǎng)膜脫離等情況,造成不可逆的視力損害。

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