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銀川愛爾眼科 2024-06-18 16:26:50

引起玻璃體混濁的因素有哪些

  引起玻璃體混濁的因素有許多,常見的有以下這些:

  1.玻璃體變性混濁:隨著年齡的增長,玻璃體逐漸發生變性。表現為凝縮和液化。凝縮的部位密度高,可有絮狀、絲狀、無色透明的混濁物。液化部位玻璃體結構解體,形成充滿液體的空隙。這種玻璃體混濁在高度近視及老年人更常見,多長期不變,不影響視力。

  2.外傷性玻璃體混濁:眼球鈍挫傷,穿通傷常有眼內出血而引起混濁。眼內異物及繼發感染亦導致混濁。

  3.炎性玻璃體混濁:玻璃體是無血管組織,玻璃體炎癥都是周圍組織炎癥擴散而致。如虹膜睫狀體炎,視網膜脈絡膜病變。炎癥組織的滲出物,炎性細胞,壞死組織及色素顆粒,吞噬細胞附著于玻璃體纖維組織而產生多種不同類型的混濁表現。

  4.閃輝性玻璃體液化:在玻璃體內見到結晶,光照后呈閃輝外觀。結晶主要是膽固醇,也可為磷酸炎、酪氨酸等。這種混濁產生原因不明。

  5.雪狀閃輝癥:過去稱為類星體玻璃體炎。在玻璃體腔內見到漂浮著無數白色球形或盤狀小體,如天上繁星。結晶是脂肪酸和磷酸鈣鹽。多見于高血脂、糖尿病。

  6.出血性玻璃體混濁:視網膜、葡萄膜血管破裂出血流入并積聚于玻璃體腔內,造成了玻璃體出血。

  7.全身病與玻璃體混濁:一些熱性病常合并玻璃體混濁。如流感、傷寒、流腦等。有報導虐疾、回歸熱等可引起玻璃體混濁。腎炎、妊娠毒血癥、糖尿病也可出現玻璃體混濁。

  8.眼內腫瘤,玻璃體內寄生蟲病,玻璃體視網膜退行病變也會引起玻璃體混濁。

  玻璃體的前面有一凹面,正好能容納晶狀體,稱為玻璃體凹。年輕時,晶狀體與玻璃體能好好地緊密粘連,隨著年齡的逐漸增長,晶狀體與玻璃體的粘連性也逐漸變差,因此在老年性白內障手術時容易將它們分開。

  玻璃體周圍有一層密度比較高的物質,稱為玻璃體膜,并分為前后兩部分:前界膜與后界膜。玻璃體內沒血管,它所需的營養來自房水和脈絡膜,因而代謝緩慢,不能再生,若有缺損,其空間由房水來充填。當玻璃體因各種原因發生混濁,看東西時,會覺得眼前如有蚊蟲飛舞。

  此外隨著年齡的增大,或由于高度近視等原因,半固體的凝膠狀玻璃體會逐漸變成液體狀,這叫玻璃體液化。玻璃體和晶狀體房水、角膜等一起構成了眼的屈光間質,并且對視網膜和眼球壁起支撐作用,使視網膜與脈絡膜相貼。在外傷或手術中,一旦發生玻璃體丟失,容易造成視網膜脫離。

  從字面上看,大家不要誤會玻璃體是玻璃結構,它其實是人類眼球中類似于玻璃一樣的物質,其無色透明,半固體,呈膠狀,其主要成分是水,占了玻璃體體積的99%左右。

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