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銀川愛爾眼科 2025-02-25 17:11:56

針對不同的情況,該如何配鏡

  眼鏡行業的服務對象主要是覺得視力不滿意或者感到視力疲勞的人。配鏡目的常見有這樣幾種情況:

  1、希望通過配鏡提高遠視力的近視。

  2、希望通過配鏡矯正先天性遠視以及因遠視引起的內斜視及弱視。

  3、希望矯正單純近視或遠視鏡片仍不能提高視力的散光。

  4、希望通過配鏡解決近距離讀寫困難、年齡在四十歲以上的中老年性老花。

  對上述情況,其處理原則分述如下

  一、近視

  近視配鏡,總的原則是:取其比較好的視力(1.0)(對數視力表5.0)的比較低度數。

  青少年學生配鏡,應散瞳后檢影,或者散瞳后電腦驗光。以便去除眼的調節,避免把假性近視或輕度遠視,誤認為真性近視而配戴不必要的近視鏡。如近視在-1.0D以內的近視,可能為假性近視,暫不配鏡,應先由醫生進行醫治。經醫治后,視力確不能提高,根據情況再行配鏡,給這些青少年一個可能恢復正常視力的機會。

  中度或高度近視,初次驗光,也不能完全足數配鏡,因為配鏡者并不能滿意接受。在得到驗光結果后,適當降低部分度數給予數據,在適應戴鏡后再逐步達到應有的度數。

  高度近視的眼球,往往伴有嚴重并發癥而得不到滿意矯正。在增加鏡片度數后仍不能明顯提高視力,便應該取比較低的度數。

  二、遠視

  遠視配鏡,總的原則是:取其比較好視力的比較高度數。

  剛出生的新生兒,全是遠視。隨著年齡的增大,眼球逐漸發育直至正常。其中有部分發育緩慢而且度數比較深的,才是需要配鏡的遠視。如果度數不深,但矯正視力不足1.0(對數視力表5.0)的,也應立即驗光配鏡。

  少兒遠視配鏡,一定要阿托品散瞳后檢影或者電腦驗光,待散大的瞳孔恢復后再復查,這樣才能確定應配眼鏡度數。并囑定期復查,根據發育和視力情況,每年驗光復查后換鏡。

  成年人甚至是年青人的遠視,表現出過早的近距離讀寫困難和視疲勞,而不得不戴用遠視透鏡。這類遠視,可選用較為講究的近視鏡眶樣式,戴起來與近視鏡較難區別,這樣易被接受。

  三、散光

  散光可分為規則散光和不規則散光,能通過配鏡矯正的散光都是規則散光。不規則散光配鏡不易矯正。

  規則散光中的單純散光,無論度數深淺,只要有視力疲勞,便應配鏡。比較深的單純散光較少,散光往往與近視或遠視結合在一起,配鏡矯正時,應記住近視或遠視的驗光配鏡原則。近視或遠視加散光,散光部分可以用其散光度數的一半加入球鏡度數。不加散光視力仍能矯正至1.0(對數視力表5.0),可考慮不加用散光。高度近視雖有散光,加散光后視力無明顯增加,還是不加散光為好。散光如能明顯提高視力的,在以后配老花鏡時也應考慮加用。

  四、屈光參差

  兩眼的屈光狀態不一樣,稱為屈光參差。大多數的屈光參差在1.0D以內,兩眼相差1.5D以內的屈光參差仍屬于生理性的。兩眼屈光度相差0.25D,可使視網膜上成象大小相差0.5%。兩眼視網膜成象相差超過5%便不能耐受,所以兩眼鏡片度數相差不能大于2.5D。但是,也有個別戴鏡者相差達到6.0D的仍沒不適。所以,屈光參差的配鏡原則應該遵循,因為大多數人超過了這一限度,戴了便不舒服。

  五、老花

  老花不屬于屈光不正,而是一種調節能力減退的生理現象。老花配鏡應以近距離讀寫比較長時間不易疲勞為原則,兩眼分別驗光測試后配鏡。雙眼度數盡可能相同或者不要差別太大。不要計較所配眼鏡的度數,假如有+2.0D老花,只愿意戴用+1.0D度數的老花鏡,其實還有+1.0D沒矯正,還會出現視力疲勞癥狀。

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