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銀川愛爾眼科 2025-02-25 17:11:56

針對(duì)不同的情況,該如何配鏡

  眼鏡行業(yè)的服務(wù)對(duì)象主要是覺得視力不滿意或者感到視力疲勞的人。配鏡目的常見有這樣幾種情況:

  1、希望通過配鏡提高遠(yuǎn)視力的近視。

  2、希望通過配鏡矯正先天性遠(yuǎn)視以及因遠(yuǎn)視引起的內(nèi)斜視及弱視。

  3、希望矯正單純近視或遠(yuǎn)視鏡片仍不能提高視力的散光。

  4、希望通過配鏡解決近距離讀寫困難、年齡在四十歲以上的中老年性老花。

  對(duì)上述情況,其處理原則分述如下

  一、近視

  近視配鏡,總的原則是:取其比較好的視力(1.0)(對(duì)數(shù)視力表5.0)的比較低度數(shù)。

  青少年學(xué)生配鏡,應(yīng)散瞳后檢影,或者散瞳后電腦驗(yàn)光。以便去除眼的調(diào)節(jié),避免把假性近視或輕度遠(yuǎn)視,誤認(rèn)為真性近視而配戴不必要的近視鏡。如近視在-1.0D以內(nèi)的近視,可能為假性近視,暫不配鏡,應(yīng)先由醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)治。經(jīng)醫(yī)治后,視力確不能提高,根據(jù)情況再行配鏡,給這些青少年一個(gè)可能恢復(fù)正常視力的機(jī)會(huì)。

  中度或高度近視,初次驗(yàn)光,也不能完全足數(shù)配鏡,因?yàn)榕溏R者并不能滿意接受。在得到驗(yàn)光結(jié)果后,適當(dāng)降低部分度數(shù)給予數(shù)據(jù),在適應(yīng)戴鏡后再逐步達(dá)到應(yīng)有的度數(shù)。

  高度近視的眼球,往往伴有嚴(yán)重并發(fā)癥而得不到滿意矯正。在增加鏡片度數(shù)后仍不能明顯提高視力,便應(yīng)該取比較低的度數(shù)。

  二、遠(yuǎn)視

  遠(yuǎn)視配鏡,總的原則是:取其比較好視力的比較高度數(shù)。

  剛出生的新生兒,全是遠(yuǎn)視。隨著年齡的增大,眼球逐漸發(fā)育直至正常。其中有部分發(fā)育緩慢而且度數(shù)比較深的,才是需要配鏡的遠(yuǎn)視。如果度數(shù)不深,但矯正視力不足1.0(對(duì)數(shù)視力表5.0)的,也應(yīng)立即驗(yàn)光配鏡。

  少兒遠(yuǎn)視配鏡,一定要阿托品散瞳后檢影或者電腦驗(yàn)光,待散大的瞳孔恢復(fù)后再?gòu)?fù)查,這樣才能確定應(yīng)配眼鏡度數(shù)。并囑定期復(fù)查,根據(jù)發(fā)育和視力情況,每年驗(yàn)光復(fù)查后換鏡。

  成年人甚至是年青人的遠(yuǎn)視,表現(xiàn)出過早的近距離讀寫困難和視疲勞,而不得不戴用遠(yuǎn)視透鏡。這類遠(yuǎn)視,可選用較為講究的近視鏡眶樣式,戴起來與近視鏡較難區(qū)別,這樣易被接受。

  三、散光

  散光可分為規(guī)則散光和不規(guī)則散光,能通過配鏡矯正的散光都是規(guī)則散光。不規(guī)則散光配鏡不易矯正。

  規(guī)則散光中的單純散光,無論度數(shù)深淺,只要有視力疲勞,便應(yīng)配鏡。比較深的單純散光較少,散光往往與近視或遠(yuǎn)視結(jié)合在一起,配鏡矯正時(shí),應(yīng)記住近視或遠(yuǎn)視的驗(yàn)光配鏡原則。近視或遠(yuǎn)視加散光,散光部分可以用其散光度數(shù)的一半加入球鏡度數(shù)。不加散光視力仍能矯正至1.0(對(duì)數(shù)視力表5.0),可考慮不加用散光。高度近視雖有散光,加散光后視力無明顯增加,還是不加散光為好。散光如能明顯提高視力的,在以后配老花鏡時(shí)也應(yīng)考慮加用。

  四、屈光參差

  兩眼的屈光狀態(tài)不一樣,稱為屈光參差。大多數(shù)的屈光參差在1.0D以內(nèi),兩眼相差1.5D以內(nèi)的屈光參差仍屬于生理性的。兩眼屈光度相差0.25D,可使視網(wǎng)膜上成象大小相差0.5%。兩眼視網(wǎng)膜成象相差超過5%便不能耐受,所以兩眼鏡片度數(shù)相差不能大于2.5D。但是,也有個(gè)別戴鏡者相差達(dá)到6.0D的仍沒不適。所以,屈光參差的配鏡原則應(yīng)該遵循,因?yàn)榇蠖鄶?shù)人超過了這一限度,戴了便不舒服。

  五、老花

  老花不屬于屈光不正,而是一種調(diào)節(jié)能力減退的生理現(xiàn)象。老花配鏡應(yīng)以近距離讀寫比較長(zhǎng)時(shí)間不易疲勞為原則,兩眼分別驗(yàn)光測(cè)試后配鏡。雙眼度數(shù)盡可能相同或者不要差別太大。不要計(jì)較所配眼鏡的度數(shù),假如有+2.0D老花,只愿意戴用+1.0D度數(shù)的老花鏡,其實(shí)還有+1.0D沒矯正,還會(huì)出現(xiàn)視力疲勞癥狀。

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