高眼壓是青光眼嗎？眼壓怎么檢查？

　　青光眼是一種由于眼壓異常升高導(dǎo)致視神經(jīng)受損的眼病。通過 24 小時(shí)眼壓測(cè)量，能發(fā)現(xiàn)眼壓的峰值和谷值，以及眼壓波動(dòng)情況，有助于青光眼的早期診斷。

　　檢查目的

　　詳細(xì)了解眼壓波動(dòng)情況：正常人的眼壓存在一定的晝夜波動(dòng)，但波動(dòng)范圍通常在正常范圍內(nèi)。而青光眼患者的眼壓波動(dòng)往往較大，通過 24 小時(shí)眼壓檢查，可以準(zhǔn)確地捕捉到眼壓在一天中各個(gè)時(shí)段的變化情況，有助于更詳細(xì)地評(píng)估病情。而且部分青光眼患者的眼壓并不是持續(xù)升高，可能只在某個(gè)特定時(shí)間段出現(xiàn)異常，常規(guī)的單次眼壓測(cè)量容易漏診，所以24 小時(shí)眼壓測(cè)量能更準(zhǔn)確地捕捉到這些眼壓變化。

　　輔助診斷：對(duì)于一些疑似青光眼的患者，常規(guī)眼壓檢查可能處于正常范圍，但實(shí)際上存在眼壓的異常波動(dòng)，24小時(shí)眼壓檢查可以提高青光眼的診斷準(zhǔn)確率，避免漏診。

　　指導(dǎo)醫(yī)治：根據(jù) 24 小時(shí)眼壓監(jiān)測(cè)結(jié)果，醫(yī)生可以了解患者眼壓控制的情況，判斷當(dāng)前的醫(yī)治方案是否有效，進(jìn)而調(diào)整醫(yī)治方案，如選擇更合適的降眼壓藥品或調(diào)整用藥時(shí)間等。

　　檢查方法

　　測(cè)量時(shí)間點(diǎn)：一般需要在 24 小時(shí)內(nèi)選擇多個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行眼壓測(cè)量，通常包括晨起、上午、中午、下午、傍晚、夜間等，具體時(shí)間點(diǎn)可能因患者的生活習(xí)慣和醫(yī)生的要求而有所不同。

　　測(cè)量方法：目前常用的眼壓測(cè)量方法有壓平式眼壓計(jì)、非接觸式眼壓計(jì)等。壓平式眼壓計(jì)測(cè)量結(jié)果相對(duì)準(zhǔn)確，但需要直接接觸眼球，可能會(huì)給患者帶來一些不適;非接觸式眼壓計(jì)則通過噴氣的方式測(cè)量眼壓，操作簡(jiǎn)便、無接觸，但準(zhǔn)確性可能稍差一些。在 24 小時(shí)眼壓檢查中，通常會(huì)根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的眼壓計(jì)進(jìn)行測(cè)量。

　　檢查結(jié)果

　　正常情況：眼壓保持在10~21mmHg，只有在此正常范圍內(nèi)的眼壓才能維持眼球正常的生理功能。正常人眼壓保持著一定的動(dòng)態(tài)平衡，一日內(nèi)眼壓的高低也有一定的波動(dòng)。多數(shù)人一日內(nèi)清晨眼壓最高，下午及晚上較低，可相差3~5mmHg。

　　眼壓波動(dòng)值：正常人 24 小時(shí)眼壓的波動(dòng)范圍通常在2 - 4mmHg，一般不應(yīng)超過8mmHg。比如，若早晨眼壓為 15mmHg，下午眼壓在 17mmHg 左右，這種波動(dòng)屬于正常情況;但如果下午眼壓達(dá)到 23mmHg，波動(dòng)超過了 8mmHg，可能存在異常。

　　不過，眼壓的正常值還可能受到多種因素的影響，如年齡、性別、種族、角膜厚度、眼部結(jié)構(gòu)以及全身健康狀況等。例如，角膜較厚的人，眼壓測(cè)量值可能會(huì)偏高;而老年人的眼壓可能相對(duì)年輕人略低。