年輕人也須警惕青光眼“偷”走光明

　　我國青光眼患者占全球總數的四分之一。人們對于白內障普遍具有了基本的認知，但是對于青光眼的認識卻存在許多誤區和盲區。許多患者不知道自己患有青光眼，甚至從未聽說過，等到發現時已經進入中晚期。

　　說起近視、遠視、老花眼，一般人都耳熟能詳。而提到青光眼，人們卻知之甚少。許多人的反應是“這是老年人才會得的病”，其實不然。隨著電子產品的普及，近年來青光眼逐漸呈年輕化趨勢。許多年輕人工作時看電腦，下班后刷手機、看電視，長期過度用眼給眼睛帶來負擔。此外，生活節奏加快、壓力大、情緒波動大等因素也容易引發眼部疲勞，增加青光眼發病的可能。

　　從字面意思來看，“青光眼”容易讓人誤解為看東西是青色的，但實際上它只是一個診斷名詞。在了解青光眼之前，要先弄清楚兩個概念，一個是眼內壓，一個是視神經。眼內壓是指眼球內部物質對眼球壁造成的壓力。其中，有一種影響眼內壓的重要物質，是房水。視神經位于眼球后部，將眼睛所看到的視覺信息傳達給大腦。如果眼內壓升高可能壓迫視神經，視力會下降。

　　為了更通俗地解釋，醫生也將青光眼比喻為“眼睛的‘下水道’堵了”。眼睛里的“下水道”，學名叫“房角”；眼睛里的水，學名叫“房水”。大多數房水是通過房角被排出眼外的。如果房水的排出受阻，眼內的壓力會升高，像我們用手指堵住水管的開口，水管內的壓力會升高一樣。一旦眼壓超過一定的限度，會壓迫視神經，造成視神經萎縮和視覺功能損害。

　　青光眼主要與眼內壓升高有關系，它的本質是由于眼球內的壓力異常升高，視網膜視神經組織承受不了壓力，造成損傷，導致視功能障礙。青光眼的視功能障礙表現為視野的范圍逐步損傷、缺損或縮小，消失。對目前的醫學而言，視神經損傷不可能再生，無法復明，所以青光眼是不可逆的致盲眼病。

　　青光眼發病危害性大且不可逆轉，同時還具有遺傳性、隱匿性等特點。青光眼又被稱為“無聲的光明盜賊”。

　　青光眼具有隱匿性 常規體檢不一定能發現

　　青光眼主要分為三大類：原發性青光眼、繼發性青光眼和先天性青光眼。

　　所謂原發性，是指目前的臨床檢查技術還不能明確判斷它的病因。對于原發性青光眼來說，它又可以分為開角型青光眼（房角外觀正常且開放）和閉角型青光眼（房角狹窄甚至關閉）。

　　繼發性青光眼，是指由于外傷、虹膜睫狀體炎、白內障等疾病，長期局部滴用或全身應用皮質類固醇導致眼內壓升高，或者其他因素引起的青光眼。

　　先天性青光眼，是與生俱來的，一般與胚胎時期發育障礙有關。有的孩子剛出生便發病，稱之為嬰幼兒型青光眼。有的孩子在六歲到十三歲這個年齡段才發病，稱之為青少年型青光眼，又叫發育型青光眼。

　　那么，突然視力下降、眼睛疼，可能是青光眼嗎？對于閉角型青光眼來說，如果急性發作，可能會出現上述癥狀。比如正在看電視時，突然出現急劇的視力下降，眼前一黑，可能什么都看不到了。與此同時，大部分患者還會突然出現劇烈的眼睛疼痛、紅腫，其中有一小部分患者是雙眼都疼。另外，除了眼部癥狀，患者還會伴發劇烈頭痛、惡心、嘔吐、全身發熱，甚至出現寒戰。

　　對于慢性的青光眼患者來說，剛發病時沒什么癥狀，但視野會逐漸縮小。正常人看外部世界，像一個廣角鏡頭，能看到的范圍寬。而青光眼患者的視野角度慢慢變小，發展成“管狀視野”，中間的視力正常，但看不清或看不到周邊的人和事，走路會容易碰撞或絆腳。

　　由此可見，突然視力下降、眼睛疼有可能是青光眼，應及時檢查。

　　青光眼分為許多種類型，不同的類型其表現也不完全相同，常見的臨床癥狀如下：

　　1.眼內壓力過高：眼內壓是由眼球內部產生的液體所引起的壓力，這是引起青光眼的主要因素。正常情況下，眼內壓在10~21mmHg之間。當眼內壓過高時，可能會損傷視神經，導致青光眼的發生。

　　2.非正常的眼球結構：眼球的形態異常或角膜厚度較薄可能導致眼內壓過高，從而增加青光眼的風險。

　　3.青光眼家族史：如果家族中有青光眼的患者，那么個人患青光眼的風險也會增加。

　　4.年齡：隨著年齡的增長，眼內壓的調節能力會下降，從而增加青光眼的風險。

　　5.藥品與疾病：一些藥品，如類固醇和抗抑郁藥，可能會導致眼內壓升高，增加青光眼的風險。一些慢性疾病，如糖尿病和高血壓，可能會增加患青光眼的風險。

　　年輕人出現這些癥狀要小心

　　現在的年輕人普遍經常使用手機、平板、電腦等，長期處于過度用眼的狀態，而勞累、情緒波動、暴飲暴食等生活方式都可能會導致眼壓升高，從而引發急性青光眼。早期的青光眼通常沒明顯的癥狀，因此許多患者可能會忽略它。隨著病情的發展，患者可能會出現以下癥狀：

　　視力模糊。青光眼患者可能會感到視力模糊或出現黑點，這是由于眼內壓過高損傷了視神經造成的。

　　眼痛、眼部紅腫。有些患者可能會出現眼部疼痛或頭痛，眼睛可能充血和紅腫，這是由于眼內壓過高引起的。

　　視野縮小。青光眼可能會導致視野逐漸縮小，從而影響日常生活。

　　瞳孔變大。一些患者可能會出現瞳孔變大或不同大小的瞳孔，這是由于青光眼引起的神經損傷。

　　需要注意的是，有些患者可能沒明顯的癥狀，因此定期進行眼部檢查是預防和早期發現青光眼的重要手段。如果出現上述癥狀，建議及時前往醫院，接受醫治。