
寧夏愛(ài)爾眼科醫(yī)院走進(jìn)銀川市氣象局開(kāi)展職工眼健康關(guān)愛(ài)活動(dòng)
- 2024-12-16
身體的各個(gè)組織和器官都是有其不同的變化的,需要能夠掌握好,同時(shí)也是需要我們能夠更好的促進(jìn)其康復(fù),需要把握好這些疾病的診斷和醫(yī)治,對(duì)于青光眼疾病也是這樣,青光眼會(huì)造成眼壓的增高,但是不能夠眼壓高看診斷是青光眼,需要更好的能夠促進(jìn)其康復(fù),下面介紹一下青光眼患者眼壓和視野變化的診斷方法。
青光眼患者眼壓和視野變化的診斷方法
青光眼病人的醫(yī)治有賴于準(zhǔn)確的診斷。青光眼病人的診斷與其他疾病一樣,根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。
青光眼進(jìn)行診斷需要進(jìn)行的檢查。對(duì)可疑患者,先應(yīng)測(cè)量眼壓。眼壓大于3.20kPA(24mmHg)為病理性高眼壓,但一次眼壓偏高不能診斷青光眼,而一次眼壓正常也不能排除青光眼。因?yàn)檠蹓涸谝蝗諆?nèi)呈周期性波動(dòng)。日眼壓波動(dòng)大于1.07kPA(8mmHg)為病理性眼壓。
正常人雙眼眼壓接近,如雙眼壓差大于0.67kPA(5mmHg)也為病理性眼壓。其次應(yīng)檢查眼底,觀察視盤改變,青光眼的視盤改變具有一定的特殊性,有重要的臨床價(jià)值。常表現(xiàn)為病理性陷凹,普遍采用陷凹與視盤直徑的比值(C/D)表示陷凹大小。C/D大于0.6或雙眼C/D差大于0.2為異常;視盤沿變薄,常伴有視盤沿的寬窄不均和切跡,表示視盤沿視神經(jīng)纖維數(shù)量減少;視盤血管改變,表現(xiàn)為視盤邊緣出血,血管架空,視盤血管鼻側(cè)移位和視網(wǎng)膜中部動(dòng)脈搏動(dòng)。
此外,眼底檢查可觀察視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損,由于它可出現(xiàn)在視野缺損前,被認(rèn)為是青光眼早期診斷指征之一。
視野檢查對(duì)青光眼的診斷有重要價(jià)值。因?yàn)樗砹艘暽窠?jīng)的損傷。臨床常見(jiàn)視野缺損類型有:視閾值普遍降低、弓形缺損、鼻側(cè)階梯、垂直階梯、顳側(cè)扇形缺損、中心及顳側(cè)島狀視野。
通過(guò)上述檢查,我們可以診斷青光眼,但在開(kāi)始醫(yī)治前還應(yīng)確定青光眼的類型。先檢查前房角,房角開(kāi)放者為開(kāi)角型青光眼,反之則為閉角型青光眼。通過(guò)房角檢查,青光眼分類診斷仍有困難時(shí),可查房水流暢系數(shù)(C值)。C值小于0.1為病理性,壓暢比(Po/C)大于150為病理性,主要見(jiàn)于開(kāi)角型青光眼。但需注意,閉角型青光眼反復(fù)發(fā)作后C值及壓暢比也可異常。另外我們對(duì)一些疑似青光眼可選一些激發(fā)試驗(yàn),以輔助診斷。
看到了上面介紹的青光眼患者眼壓和視野變化的診斷方法,大家能夠發(fā)現(xiàn)一些疾病發(fā)生了,是會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題,需要能夠良好把握,才能夠更好的促進(jìn)其健康,但身體也是有調(diào)節(jié)的功能,不能夠簡(jiǎn)單的診斷。