白內障主要是晶狀體渾濁造成的，其實每個人在初期白內障時，其晶狀體渾濁的程度、位置可能都不一樣。有些人在初期白內障時，渾濁的地方正好擋住了瞳孔，阻礙光線進入到眼底，會造成視力下降影響生活。這樣的情況一般需要做手術。如果視力沒受到太大的影響，則可以先不需要做手術。目前，臨床上對白內障手術時機的選擇是以是否引起并發癥，及是否影響了日常工作生活為標準的。主要根據以下三個方面進行選擇。

　　1.并發癥。白內障早中期會出現晶體膨脹，導致虹膜前移，房角關閉，眼壓升高，誘發青光眼，不手術會導致不可逆性視神經損害，所以出現這種情況是必須手術的。晚期皮質溶解滲出也會導致青光眼，不過到了這一步患者基本已完全看不清，所以晚期因并發癥手術的還是比較少的。簡單說起來是，如果出現了由白內障誘發的并發癥，是必須手術的。

　　2.視力。沒出現并發癥的白內障什么時候手術呢?視力是一個比較客觀的標準。一般情況下，其視力下降至0.3以下即可選擇手術醫治。

　　3.自我感受。有些類型的白內障，比如后囊下型的，視力在暗環境下能達到0.8，但是在太陽光下，瞳孔一縮小，基本什么也看不到了，這種情況也可以早做手術。簡單說來，是患者感到白內障引起的視物模糊影響了生活了，可以手術。其次是合并其他眼部疾病，因醫治相應疾病需要合并處理白內障的情況.

　　許多人認為，做手術要等到白內障“熟了”再做，意思是看不見了再去做。這種觀點大錯特錯，過熟期白內障不僅會導致青光眼等并發癥的發生，還會增加手術難度及并發癥發生概率，從而影響手術結果。如果失明是由于不可逆性眼底病變導致的，那么這“盲”再也無法恢復了。所以，只要患者感到視力對工作生活產生了不良影響便可以進行手術醫治。需要強調的是，目前白內障的醫治還是需要依靠手術，局部眼藥水尚無法表明能夠醫治白內障。