
寧夏愛爾眼科醫(yī)院走進(jìn)銀川市氣象局開展職工眼健康關(guān)愛活動(dòng)
- 2024-12-16
白內(nèi)障是眼科疾病中特別多見的,會(huì)給患者帶來比較嚴(yán)重的傷害,影響到他們的日常用眼,我們需要將白內(nèi)障了解清楚,特別是要將白內(nèi)障的檢查辦法了解清楚,在這里為大家來介紹一下白內(nèi)障疾病的檢查辦法會(huì)有哪些呢。
白內(nèi)障應(yīng)該做哪些檢查
①檢眼鏡徹照法:將光線投入瞳孔區(qū)內(nèi),正常時(shí)可見均勻之紅影,如晶體或屈光間質(zhì)混濁,則可見紅影中有黑點(diǎn)或黑塊,檢查時(shí)可令患者轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,看黑影移動(dòng)與否,以了解混濁之部位。
②裂隙燈檢查法:以裂隙燈作光學(xué)切面檢查,從前至后,可見許多明暗相間的層次結(jié)構(gòu),代表著不同時(shí)期的晶狀體核,各層次透明度不完全一致,其中以前囊,成人核前表面及胚胎后表面較為清晰。
③虹膜投影法:以細(xì)光呈45度自瞳孔緣斜行投射至晶體,如晶體混濁位于核心部,在混濁區(qū)與瞳孔緣之間有一新月狀透明區(qū),混濁越重陰影越窄。如晶體全部混濁則新月狀陰影完全消失。
④焦點(diǎn)照明檢查法:用燈光直接照射,看晶體有無混濁及脫位。
白內(nèi)障術(shù)前應(yīng)了解玻璃體視網(wǎng)膜視乳頭黃斑區(qū)是否正常及脈絡(luò)膜有無病變,對(duì)白內(nèi)障術(shù)后視力恢復(fù)會(huì)有正確的估計(jì)。可借助A型及B型超聲波了解有無玻璃體病變視網(wǎng)膜脫離或眼內(nèi)腫物,亦可了解眼軸長(zhǎng)度及脫位的晶體位置視網(wǎng)膜電圖(ERG)對(duì)評(píng)價(jià)視網(wǎng)膜功能有重要價(jià)值。
單眼白內(nèi)障患者為排除黃斑病變視路疾患所致的視力障礙術(shù)前可作誘發(fā)電位(VEP)檢查,此外亦可應(yīng)用視力干涉儀檢查未成熟白內(nèi)障的黃斑功能。
白內(nèi)障的鑒別診斷
一、要注意晶體生理性老化與老年性白內(nèi)障的區(qū)別正常的晶體位于眼內(nèi)的前段,是透明的,如果它變得混濁而不透明,則表明有了白內(nèi)障。常見的是發(fā)生在50歲以后,多為老年性白內(nèi)障,其發(fā)生和發(fā)展隨年齡增長(zhǎng)而增加。還有一種情形是,晶體隨年齡增長(zhǎng)所含水分漸漸減少,其中部核心部漸趨硬化,加上晶體蛋白的代謝產(chǎn)物增加,致使晶狀體看上去呈淡黃色,似乎不透明,這是老年人的生理現(xiàn)象,并不影響視力。注意這兩者鑒別是有必要的。每位患者都應(yīng)檢查視力,若視力正常(包括矯正視力能達(dá)到正常的標(biāo)準(zhǔn)),先要考慮是晶體生理性老化。檢查晶體是否混濁應(yīng)通過裂隙燈顯微鏡,必要時(shí)還要放大瞳孔(檢查前好測(cè)量眼壓)。
二、要注意與白內(nèi)障相伴影響視力的其他眼病 在老年人中,影響視力的眼病多種多樣,特別是一些發(fā)病緩慢,癥狀又不明顯的眼病,若與白內(nèi)障同時(shí)存在,則容易被忽視和漏診。因此對(duì)于發(fā)現(xiàn)有老年性白內(nèi)障的病人,要注意眼壓是否正常,應(yīng)該要測(cè)量眼壓,同時(shí)檢查眼底的視神經(jīng)有無疑似青光眼性的改變。這些檢查應(yīng)該定期追蹤觀察。如果是有青光眼,則應(yīng)及早醫(yī)治青光眼。再則老年人也會(huì)有如高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化和糖尿病等對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生影響的疾病,還有眼本身的疾病如老年性黃斑變性,這些都影響視力,對(duì)這些疾病應(yīng)當(dāng)醫(yī)治。
我們?cè)谡J(rèn)識(shí)到了上面的知識(shí)之后,對(duì)于檢查白內(nèi)障疾病的辦法應(yīng)當(dāng)有所認(rèn)識(shí)了,白內(nèi)障具有比較嚴(yán)重的危害性,所以說在發(fā)現(xiàn)自己的眼部有任意異常癥狀出現(xiàn)的話,是應(yīng)當(dāng)及早的進(jìn)行相關(guān)檢查的,而且生活中我們要注意去預(yù)防白內(nèi)障。